症状性癫痫综合征系指有明确原因的癫痫。其特点是:临床上除各个类型的癫痫发作外,尚有原发病的各个不同症状。因而临床上常称这类癫痫为继发性癫痫或获得性癫痫。此外,有一部分难以察觉其确切原因的隐源性癫痫也属继发性癫痫。哪幺怎样进而症状性癫痫综合征的原因鉴别呢?主要有以下方式,
(1)引发癫痫的全身性病症:
①低糖血症:发作时间多在空腹或强烈运动后。大部分先有心悸、头昏、出汗、恶心、烦躁等症状,乃至行为失常。有此类病史者要做空腹血糖测定以进一步诊断。
②低钙血症:对于有手足抽搐、长期腹泻、脂肪泻或甲状腺手术史者,或在体检中察觉佝偻病畸形的患者,需做血钙、磷测定。
③氨基酸尿症:对于智力发育不良,肤色发色偏淡,肌张力增高,或伴有震颤和手足徐动的患儿,要怀疑苯丙酮尿症,可做尿液检测。其他较少见的类型多有尿的异色、臭味,有条件时做相应的生化检查。
④急性间歇性血卟啉症:有腹痛、呕吐、腹泻和周围神经病变伴发癫痫者,宜做尿液或血液检查。
(2)引发癫痫的脑部病症:
病史(产伤史、高热惊厥史、脑炎脑膜炎史、脑外伤史、卒中史等)和发病年龄能够提供一点儿证据。体检中若察觉如颅内肿瘤的定位体征和视盘水肿,脑动静脉畸形的头部杂音,脑猪囊尾蚴病(囊虫病)的皮下结节等,则可提供原因线索。原因未明者,除有明显弥散性脑病迹象者外,大部分常需做进一步检查,如脑血管造影、核素脑扫描、CT、MRI 等。
癫痫是神经系统常见病症之一,患病率仅次于脑卒中,但家庭及社会承担的负担明显大于脑卒中。人群年发病率为50/10 万~70/10 万,患病率约5‰,小孩患病率约12.5‰,会作用事情或婚姻等。就像其他任何病症,症状性癫痫综合征的早期诊断、早期诊疗也十分重要。在患者及其家人察觉有临床症状时,一定要即时到有关专业医院进而诊断、诊疗,把握病症初期的诊疗良机,让患者早日康复。
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