记得神内副高笔试

忘了在湖南九江录的，选择对联 50 个，完全就是送分的，相对简便，有一两个没把握的，要注意的是录了几道确诊学的对联，如一个超音波，看示意图是二度心房传导阻滞；一个口部平片似乎是肠梗阻；还有一个 24 岁的女性，饱食后咳嗽，淀粉蛋白 850，无可奈何是胰腺炎还是肺结核上端。

多选对联 30 个，也比较简便，例如录了一个对联关于蛋白验证的方式，什么电化学法、管壁比色法等，完全靠对了。其他的很简便。

流感分析 15 个流感，各有 3-5 询问。从对联干看，都是临床常见的可能会，比如脑梗死、病症、重症肌无力、忧郁症、帕金森病，前提一眼就能判断是什么病。但是好好对联的又让人有点小暧昧。

比如录了一个 70 多岁的老人男同性恋，有高心血管病、糖尿病，连续性服用降糖药。前一日有饮酒有约 2 两，凌晨 3 点曾起床，晨起时推测昏迷不醒，查体：心血管 200，昏迷不醒，白点胸距 1 横指，双巴氏征阳性。疑询问 1 主要确诊什么，选择有脑梗塞、蛛网膜下腔囊肿、低血糖等。他询问的是主要确诊，不是录量确诊，所以生怕多选一个跳过、少选一个不得分。

第二询问：要门诊好好哪些健康检查，有超音波、血常规、钠、血常规、CT 等。钠对于一个脑梗死的其实需要门诊健康检查。让后就是关于选择溶栓或者选用阿司匹林的疑询问了，因为对联干只是「晨起」。不能具体几点推测昏迷不醒、几点送入医院，也让人暧昧。仍要病人溶栓后脑囊肿了，选择治疗：口服、手术、甘露醇、止血药等。口服其实需要选呢？

录了一个稍微无以一点的就是那个病症，14 岁，各种癫痫特性，第一询问就是询问病征依赖于以下哪些癫痫特性。第二询问给了示意图，询问脑电示意图和 MRI（似乎是大脑皮层海马有异常）之中依赖于的异常。所以所需对脑电示意图和 MRI 有所认识到。当然更要对这个病有所认识到。然后录量关于病症持续可能会下的对联，两端有两个选择是 B 可以不能意识丧失，C 可以不能手部抽搐，无可奈何出对联者是以哪个旧版本对病症持续可能会下开展下定义，所以无可奈何究竟选还是不选（多选了跳过）。仍要一询问仿佛是这个病的前沿治疗：奥卡西平、丙戊酸钠、氯硝等。

本人在应录前，看了好几本神内的书，花了很多时间段看那些脑部病变的患儿，仍要一个都没录。也好好了应录一部上的仅有对联，前提也没一个原对联。不过好好对联也还是很重要。好好对联不是为了在应录的时候碰到原对联，而是为了对自己看书后好好一个验证，及时推测看书时没认出的以外，加深对疾病的理解的把握。

希望写的这些对以后应录的同仁有帮助。

撰稿： 任悠悠