现今在病卒之前领域,增加重组组织型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及更长入院到病患的等待时间,均与病卒之前预后的更佳不足之处。然而,由于等待时间受限,护理人员与诊疗医疗卫生技术人员(EMTs),无法对诊疗病患者顺利进行详细的检查。因此仅仅通过的设计临床研究课题实验,从而在最同一等待时间内鉴定潜在病卒之前。
来自马萨诸塞州并立私并立大学州南部医学之前心的Brandler博士及其同事,不足之处回顾与检验了相同救命病卒之前受试者的精确性;旨在鉴定显现出最优异的方案。研究课题结果发表在6 月17日的Neurology杂志上。本次研究课题总计解析了254篇MEDLINE资料库内的发表文章,以及66篇EMBASE资料库内、32篇CINAHL Plus资料库内的发表文章。
其之前,总计8项研究课题合理我们的纳入国际标准,具体情况还包括:辛辛那提救命病卒之前受试者(CPSS)、洛杉矶救命病卒之前临床研究课题 (LAPSS)、墨尔本急救车病卒之前临床研究课题受试者(MASS)、 医学救命病卒之前检验代码 (Med PACS)、安大略省救命病卒之前临床研究课题工具箱(OPSS)、白色巨塔病卒之前辨别(ROSIER)、面有-臂-自然语言测试 (FAST)。
研究课题发现,尽管LAPSS的精确性强于CPSS,但这两者在对称的受试者兼职不同之处曲面(ROC曲面)上的置信区间常为重叠。另外OPSS与LAPSS相似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的既有兼职不同之处较差。
相同救命病卒之前受试者的精确性相同,并且急性病卒之前的漏诊率达30%。而这种不一致性可大相径庭:试样大小的关联、病卒之前受试者训练上的区别、以及透过的初等教育国际标准相同。尽管LAPSS的兼职不同之处更为优异,但是对分析绘图顺利进行肉眼比起,结果显示LAPSS与CPSS的诊断灵活性常为似。
表一:相同救命病卒之前受试者的比起
检验
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选国际标准(病史)
年龄>45岁
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√
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帕金森氏症
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√
(无帕金森氏症史)
√
(无帕金森氏症史)
√
(无帕金森氏症史)
√
(肺癌时无帕金森氏症发作)
√
(肺癌时无帕金森氏症发作)
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病患者肺癌前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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浓度
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√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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肺癌不间断
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√(≤25不间断)
_
√(≤25不间断)
√(
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都柏林昏迷评价法
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√
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急救医疗卫生服务到达时症状仍未解决
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加拿大检伤形态学种系统低水平 ≥ 2/变更气道、颤动、循环弊端
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不是绝症或姑息病患的病患者
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无关病患者晕厥
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检查
面有部下垂
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上肢无力
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下肢无力
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握力
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自然语言障碍
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视野
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察看信源地址
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